• 書名根拠のある介護記録のつくり方 : わかる・伝わる・つながる
• 書名ヨミコンキョノアルカイゴキロクノツクリカタ

• 著者名田形隆尚著
• 著者ヨミタガタ，タカヒサ

• 叢書名基礎から学ぶ介護シリーズ

• ISBN9784805836224

• 出版地東京
• 出版者中央法規出版
• 出版年2012.10

• ページiii, 133p
• サイズ26cm

• 注記『けあサポ』(介護・福祉の応援サイト)連載、「暮らしの場における介護記録」をもとに加筆・再構成したもの
  ブックジャケットに「おはよう21ブックス」の表示あり

• 件名介護

• 内容はじめに
  I 記録の意義と目的
  ①介護記録の目的
  ②これまでの介護記録の問題点と改善案
  ③利用者や家族からみた記録の意義
  ④これから必要とされる記録の中身と伝え方
  II 記録に必要な物事のとらえ方
  ①物事のとらえ方
  ②根拠のある記録を書くための注意点
  III 記録を通した事象の考え方
  ①根拠のない判断をもとに残された記録
  　　―BPSDが顕著な認知症の利用者
  ②個別支援の観点が欠如した記録―原因不明の骨折
  ③個人情報保護の誤解による不適切な記録―終末期の利用者
  ④記録者が確認していない不明確な記録―転倒・骨折
  ⑤不十分な内容でケアの必然性が疑われた記録―身体拘束
  ⑥主観的に記載され、確証のない記録―入浴
  ⑦ケアの本質を無視した他者日記的な記録―食事
  ⑧不誠実性が暴露された、弁解不可能な記録―排泄
  ⑨目的や評価がみえない記録―レクリエーション
  ⑩実行に固執し、単にデータ化した記録―役割づくり